En tant que membre du régime de soins de santé complémentaire et/ou de soins dentaires de McGill, vous avez un accès en ligne à votre compte d’assurance collective de la Financière Manuvie pour soumettre des demandes de règlement et télécharger votre carte d'avantages sociaux qui peut être fournie à votre pharmacien, dentiste ou professionnel de la santé. À l'aide d'un ordinateur ou d'un appareil mobile, vous pouvez accéder à votre compte d'assurance collective en utilisant le portail en ligne sécurisé de Manuvie.
Vous êtes invité à créer un identifiant Manuvie avec un nom d'utilisateur unique et un mot de passe sécurisé afin de pouvoir vous connecter à votre compte et commencer à soumettre des demandes de règlement.
Comment configurer votre identifiant Manuvie (instructions et vidéos)
- Rendez-vous à l'addresse www.manuvie.ca/connexion ou ouvrez l’application services mobile Manuvie en la téléchargeant (via l’Apple Store ou Google Play) sur votre appareil mobile pour accéder à votre compte d'assurance collective
- Cliquez sur Établir un identifiant Manuvie
- Vous devrez entrer votre nom, votre date de naissance et votre adresse courriel. Vous devrez choisir un nom d’utilisateur et un mot de passe uniques. Cliquez sur Continuer
- Vous recevrez un courriel d’activation pour créer votre identifiant Manuvie
- Cliquez sur le bouton Activer dans le courriel que vous recevrez pour activer votre identifiant Manuvie. Après avoir cliqué sur Activer, vous serez redirigé vers une page confirmant que votre identifiant Manuvie a été activé
- Cliquez sur Ouvrir une session et utilisez votre nouvel identifiant Manuvie et votre nouveau mot de passe pour ouvrir une session
- Lorsque le système vous y invite, ajoutez votre numéro de cellulaire pour protéger votre identifiant Manuvie
- Un code de vérification sera envoyé à votre numéro de cellulaire par message texte. Entrez le code, puis cliquez sur Continuer
Une fois que vous aurez créé votre identifiant Manuvie, vous devrez le lier à votre compte d'assurance collective. Vous n’aurez à le faire qu'une seule fois.
- Activez votre compte d’assurance collective en entrant votre numéro de contrat (85210), votre numéro de certificat (votre numéro d’employé)
- Cliquez sur Établir le lien
- Votre compte d’assurance collective est maintenant lié à votre identifiant Manuvie, cliquez sur Continuer
- L’écran suivant vous montrera vos comptes d’assurance collective liés. Cliquez sur Aller pour accéder à un compte
Pour obtenir du soutien additionnel, vous pouvez consulter les ressources du site Web de Manuvie ci-dessous, qui comprennent des démonstrations vidéo :
Date limite de soumission des demandes de règlement
Les demandes de remboursement pour des frais de soins de santé et dentaires engagés au cours d’une année de prestations doivent être soumis à Manuvie au plus tard le 31 mars de l’année suivante. Les demandes reçues après le 31 mars ne seront pas acceptées, même si elles ont été postées avant la date limite. L'année de référence commence le 1er janvier et se termine le 31 décembre
Comment soumettre une demande de règlement
Le moyen le plus rapide et le plus pratique de traiter vos réclamations est de les soumettre en ligne. Le site d’assurance collective de Manuvie et l'application mobile de Manuvie sont les deux principales méthodes de soumission en ligne de demandes de règlement pour soins médicaux et dentaires
Le site d'assurance collective de Manuvie
Vous pouvez accéder à vos garanties collectives sur le site sécurisé de Manuvie à l'aide de votre ordinateur:
- Connectez-vous à votre plan sur le site web: www.manuvie.ca/connexion
- Cliquez sur la vignette Assurance collective, puis cliquez sur Allons- y sous le régime auquel vous souhaitez accéder
- Cliquez sur Présenter une demande de règlement
- Cliquez sur Continuer pour accéder à la page « soumettre une réclamation »
- Choisissez le plan à partir duquel vous souhaitez que votre réclamation soit payée
- Dans le menu déroulant, choisissez le type de service que vous réclamez (soins médicaux & dentaires)
- Choisissez la personne pour qui la réclamation est faite (vous-même, un membre de votre famille)
- Sélectionnez le fournisseur de services
- Saisissez les informations sur les dépenses pour la réclamation
- Une fois votre demande soumise avec succès, prenez note du numéro de confirmation pour votre référence
- Conservez vos reçus pendant au moins un an.
L'Application Services mobiles Manuvie
Vous pouvez également accéder à vos garanties collectives via l'application services mobiles Manuvie pour soumettre des demandes de règlement rapidement
- Téléchargez l’application services mobiles Manuvie (via l’Apple Store ou Google Play) sur votre appareil mobile pour accéder à à votre compte d’assurance collective
- Ouvrez une session sur l’application services mobiles de Manuvie en utilisant votre identifiant Manuvie (utilisez les mêmes informations de connexion pour votre application d'avantages sociaux que vous utilisez lors de la connexion à vos comptes sur le site Web de Manuvie)
- Sélectionnez la vignette Assurance collective
- Sur la page principale, cliquez sur Présenter une demande de règlement
- Sélectionnez le type de demande et entrez les renseignments nécessaires
- Vous pouvez téléverser des factures et des documents justificatifs directement sur l’application en sélectionnant l’une des trois options sous pièces jointes
- Votre demande est prête à être soumise
- Une fois votre demande soumise avec succès, prenez note du numéro de confirmation pour votre référence
Demandes de règlement papier
Les demandes sur papier peuvent être soumises par la poste. Téléchargez et imprimez un formulaire de demande de soins de santé ou un formulaire de demande de soins dentaires. Les demandes peuvent être postées aux adresses indiquées sur le formulaire.
Paiement direct / Facturation directe
Lors de l’exécution d’une ordonnance, votre pharmacien enverra votre demande de remboursement électroniquement à Manuvie et pourra vous indiquer immédiatement si le médicament est couvert par votre régime. Vous ne paierez alors que la portion restante, généralement le montant de la coassurance.
Centre d'assistance de Manuvie
Consultez le site www.manuvie.ca et cherchez demande de règlement pour communiquer avec le centre d’assistance. Si vous avez des questions concernant votre identifiant Manuvie ou si vous avez besoin d'aide avec une demande de règlement en ligne, communiquez avec Manuvie du lundi au vendredi, de 8 h à 20 h (heure de l’Est), au 1-800-268-6195
Renseignements supplémentaires
Carte d'avantages sociaux
Vous pouvez imprimer une carte d'avantages sociaux/de voyage personnalisée directement à partir du site web des participants au régime de Manuvie. Sélectionnez "Ouvrir une session" et cliquez sur "Votre carte d'avantages sociaux". Vous pourrez imprimer votre carte et la sauvagarder sous format PDF pour référence future. Si vous n'êtes pas déjà inscrit, cliquez sur " S'inscrire maintenant" et suivez les instructions.
Lorsque vous payez des médicaments ou des services, présentez votre carte à votre pharmacien, dentiste ou fournisseur de services de santé, afin qu’il puisse soumettre une demande électronique directement à Manuvie pour traitement.
Renseignements sur le fournisseur
| fournisseur du régime d'assurance soins de santé complémentaire et soins dentaires de McGill |
Financière Manuvie |
|---|---|
| Numéro de contrat d'assurance collective (numéro de police) |
85210 |
| Numéro de certificat de membre |
Votre numéro d'identification de McGill |
| Promoteur du régime |
Université McGill |
| Service à la clientèle / demandes de règlement |
1-800-268-6195 |
Couverture familiale et coordination des paiements
Si vous et votre conjoint disposez d’une couverture de soins de santé et/ou dentaires par l’intermédiaire de vos employeurs respectifs, vous pouvez demander le remboursement de vos frais de santé et dentaires en vertu des deux régimes.
Pour coordonner le paiement, vous devrez suivre les étapes suivantes :
- Si vous avez engagé la dépense : vous devez d’abord soumettre votre demande dans le cadre du régime de McGill. S’il reste une portion non remboursée, votre conjoint peut soumettre une demande pour ce montant dans le cadre de son régime.
- Si votre conjoint a engagé la dépense : votre conjoint doit d’abord soumettre sa demande dans le cadre de son régime. Toute portion non remboursée peut ensuite être réclamée dans le cadre de votre régime McGill, pourvu que vous ayez une couverture familiale.
- Si votre enfant a engagé la dépense et que vous avez tous deux une couverture familiale : la demande doit d’abord être soumise au régime du parent dont l’anniversaire tombe le plus tôt dans l’année. Toute portion non remboursée peut ensuite être soumise au régime de l’autre conjoint comme payeur secondaire.
- Pour obtenir des renseignements sur les scénarios de coordination des prestations, veuillez consulter la page Coordination des prestations de Manuvie.
Une fois que vous avez reçu le paiement du premier assureur, soumettez en ligne l’état de règlement montrant les montants pris en compte et payés par le premier assureur par l’intermédiaire du site Web ou de l’application mobile de l’assureur.
Renseignements supplémentaires selon le type de demande
| Prestation | Processus de demande de règlement |
|---|---|
| Hospitalisation |
Si l’hôpital facture directement l’assureur :
Si l’hôpital exige que vous payiez la facture :
|
| Soins infirmiers privés |
Vous devez soumettre une prédétermination à Manuvie avant le début des services d’infirmier(ère) privé(e); autrement, votre demande pourrait être refusée ou remboursée à un niveau inférieur. Veuillez communiquer avec Manuvie pour obtenir des renseignements sur les documents et les détails requis avant de soumettre un formulaire de demande de règlement de soins de santé complémentaires de Manuvie. |
| Orthèses et chaussures orthopédiques |
Pour chaque demande et/ou prédétermination pour des orthèses et des chaussures orthopédiques, vous devez fournir une ordonnance détaillée du professionnel de la santé prescripteur indiquant tous les éléments suivants :
Un reçu détaillé du fournisseur indiquant :
|
| Ophthalmologiste | Si votre demande médicale concerne un examen de la vue effectué par un ophthalmologiste inscrit auprès de l’assurance maladie, une explication détaillée des services rendus, ainsi que les frais distincts, doivent être indiqués sur le reçu. |
| Demandes de soins médicaux d’urgence et demandes à l’extérieur de la province ou du pays | Pour plus d’information, consultez la page Assistance de voyage d’urgence pour le personnel professoral actif ou pour les retraités. |
| Demandes de soins dentaires |
Prédétermination
Soumission électronique de demandes par votre dentiste
Soumission de demandes sur papier
Demandes de soins dentaires à la suite d’un accident
|
| Demandes d’assurance vie et d’assurance en cas de décès ou de mutilation par accident | Votre bénéficiaire ou le liquidateur de votre succession doit communiquer avec le Centre de services RH au 514-398-4747, ou par courriel à hrhr [at] mcgill.ca, dès que raisonnablement possible pour l’informer de votre décès. Un représentant l’aidera à compléter le processus de demande de règlement. |
| Couverture de remplacement du régime provincial | Consultez la section de la couverture de remplacement du régime provincial pour obtenir plus de renseignements. |
Dépôt direct
Inscriptions automatiques
Inscription automatiques: McGill fournit à Manuvie les renseignements nécessaires tirés de votre dossier d’employé (c.-à-d. renseignements bancaires, adresse courriel, etc.) afin de veiller à ce que vos paiements de demandes de règlement soient automatiquement inscrits pour le dépôt direct.
Cela signifie que :
- Les paiements de vos demandes de soins de santé et dentaires seront automatiquement déposés directement dans le compte bancaire désigné pour votre paie de McGill.
- Vous recevrez vos paiements de demandes plus rapidement – dans la plupart des cas, en moins de 48 heures.
- Vous recevrez un courriel de Manuvie lorsque votre demande aura été traitée.
Si votre fournisseur de services n’est pas inscrit au réseau de demandes électroniques de Manuvie (eClaims)
Le service de demandes électroniques des fournisseurs de Manuvie (Provider eClaims) pour la soumission électronique, l’évaluation et le remboursement des demandes a été développé en partenariat avec TELUS Santé. Votre fournisseur de services devra consulter le site Web de TELUS Santé pour obtenir des renseignements sur la façon de s’inscrire.
Lorsque vous quittez l’Université
Vous disposez de 90 jours à compter de la date de cessation de votre emploi pour soumettre toute demande en suspens pour des frais engagés avant votre date de cessation. Vous n’aurez plus accès au site sécurisé de Manuvie une fois que vous aurez quitté l’Université, de sorte que toutes les demandes devront être soumises par la poste. Si vous devez imprimer un sommaire de vos demandes à des fins d’impôt, vous devrez le faire avant de quitter l’Université.
